đ Daftar Formulir Persetujuan
Sistem dikelola dari SIMRS Khanza
âšī¸ Cara Penggunaan:
1. Petugas input data di SIMRS â klik "Ambil"
2. Browser auto-buka dengan token unik
3. Pasien langsung TTD + Foto (tanpa login)
4. Setelah selesai, token nonaktif otomatis
1. Petugas input data di SIMRS â klik "Ambil"
2. Browser auto-buka dengan token unik
3. Pasien langsung TTD + Foto (tanpa login)
4. Setelah selesai, token nonaktif otomatis
đ
Persetujuan Tindakan Medis
RM 15
Tersedia
đī¸
Persetujuan Umum Rawat Inap
RM 02a - General Consent
Tersedia
đļ
Persetujuan Tindakan IMD
RM 06a4 - Inisiasi Menyusu Dini
Tersedia
đĨ
Persetujuan Rawat di ICU
RM 06e
Tersedia
đ¨âđŠâđ§
Persetujuan Rawat di PICU-NICU
RM 06e.1
Tersedia
đ
Persetujuan Tindakan Pembiusan
RM 06g2 - Anestesi
Tersedia
đ¨ââī¸
Formulir Permintaan DPJP
RM 12a
Tersedia
đĢ
Penolakan Tindakan Medis
RM 15a
Tersedia
đŠ¸
Transfusi Darah
RM 15b
Tersedia
đĢ§
Hemodialisis
RM 15d
Tersedia
đ
Kemoterapi
RM 15e
Tersedia
đ
Pulang Atas Permintaan Sendiri
RM 20d
Tersedia
â¤ī¸
Kardiologi Invasif (PCI)
RM 23h
Tersedia
đ
Pernyataan Pasien Umum
Jaminan Biaya
Tersedia
đ
Pindah Kelas Perawatan
PMK No. 3 Tahun 2023
Tersedia
đ
Pernyataan SEP BPJS
Kartu Status Aktif
Tersedia
đ¤
Surat Pernyataan Jatuh
Trauma BPJS
Tersedia
âī¸
Formulir Tindakan DNR
RM 06.h2 Rev.1.2022
Tersedia
âĸī¸
Persetujuan Tindakan Radioterapi
RM.6/2023
Tersedia
đ
Formulir Permintaan Pelayanan Kerohanian
RM 06.h3 Rev.1.2022
Tersedia
âŗ
Persetujuan Penundaan Pelayanan
RM 20a.Rev.1.2022
Tersedia
đŠē
Persetujuan Pemasangan CVC (Bedah Vaskuler)
RM 15h.Rev.1.2022
Tersedia
đ Keamanan Akses
Form persetujuan hanya dapat diakses melalui token unik yang di-generate SIMRS saat petugas klik "Ambil". Token berlaku 4 jam dan sekali pakai.
Semua 22 form telah tersedia dan dapat digunakan setelah SIMRS Khanza di-update untuk integrasi.